Die weniger bekannte Ursachen von der Erektionsstörungen, die man beachten muss

Viele Männer glauben nicht, dass sie eine Erektionsstörung haben könnten, selbst wenn sie klassische Symptome aufweisen. Ein Grund dafür kann sein, dass Frauen bis zu zehnmal häufiger an Erektionsprobleme leiden als Männer. In der Tat beinhaltet die Erektionsstörung bei Männern viele der gleichen Symptome wie bei Frauen mit einer Schilddrüsenerkrankung. Bei Männern können jedoch auch einige Manifestationen eines Erektionsprobleme auftreten, die für ihr Geschlecht spezifisch sind – von denen einige möglicherweise nicht sofort mit der Erkrankung in Verbindung gebracht werden, z. B. eine niedrige Spermienzahl und ein Verlust an Muskelmasse.

Hintergrund

Die Erektionsstörung beeinflusst die sexuelle Funktion sowohl bei Männern als auch bei Frauen, obwohl sie bei Männern offensichtlicher sein kann. Daher können bei Männern mit Erektionsstörungen auch folgende Symptome im Zusammenhang mit der sexuellen Gesundheit auftreten:

• Erektionsstörung
• Verzögerte Ejakulation (häufiger bei Hypothyreose)
• Vorzeitige Ejakulation (häufiger bei Hyperthyreose)
• Probleme mit Spermien, die zu Unfruchtbarkeit führen können, wie z. B. geringere Spermienzahlen, schlechtere Spermienqualität, geringeres Samenvolumen und geringere Spermienmotilität.

Während ein Mann sicherlich die Kontrolle verlieren oder einen wütenden Ausbruch haben kann, der völlig unabhängig von Depressionen ist, und das in jedem Lebensabschnitt, kann das Zeigen dieser wiederholten Anzeichen männlicher Depression auf ein tieferes Problem hinweisen. In einigen Fällen kann Wut durch Gefühle von Verletzung, Versagen und Scham ausgelöst werden und sich als „männliche“ Emotion akzeptabler fühlen. Letztendlich kann diese Wut auch zur Gewohnheit werden.

Kulturell sind Männer dazu konditioniert, aggressiver zu sein, sich auf den Kampf gegen Dinge zu konzentrieren und nicht über Gefühle zu sprechen, die als Zeichen von Schwäche angesehen werden können. Für manche Männer ist es einfacher, Wut auszudrücken oder Wut auf andere Weise zu manifestieren.

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Während einige Männer auf das abgestimmt sind, was in ihrem Leben Ärger und Aufregung verursachen kann, erkennen andere möglicherweise nicht, wie sich Stress auf ihre körperliche und emotionale Gesundheit auswirkt oder wie sich Umweltfaktoren auf ihr Verhalten auswirken. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Männer depressiv und wütend sein können, aber dies sind einige der häufigsten Ursachen für Depressionen bei Männern:

• Enttäuschungen im Leben – bis zur Lebensmitte kann ein Mann seine Erfolge und Misserfolge beurteilen, sowohl in geschäftlichen Bestrebungen als auch in Beziehungen. Während diese Dinge mit einer gesunden Perspektive erforscht werden können, kann ein Mann, der anfällig für Depressionen ist, Verlust, Versagen und Trauer über die Enttäuschungen des Lebens verinnerlichen.
• Sterblichkeit – ein Mann, der sich mit dem Altern und der Krankheit in sich selbst oder seinen Angehörigen befasst, kann sich mit seiner eigenen Sterblichkeit auseinandersetzen und sich mit dem Tod als einer Tatsache des Lebens auseinandersetzen, vielleicht realistischer und unmittelbarer als ein jüngerer Mann. Gedanken an Traurigkeit und Verlust können Gefühle von Wut und Frustration schüren.
• Finanzielle Belastung – ein Mann kann sich durch die Erwartung einer finanziellen Versorgung belastet fühlen, insbesondere wenn er eine Familie hat, die er unterstützen muss. Die Angst, nicht in der Lage zu sein, Verpflichtungen zu erfüllen oder mit der ständigen Belastung umzugehen, nicht genug zu produzieren, um die Kosten zu decken, kann für einen Mann jeden Alters geistig und emotional anstrengend sein.
• Partner- / Beziehungsstreit – mangelnde Erfüllung in einer Beziehung gehört zu den stressigsten Dingen für einen Mann und kann zu Wut, Aggression und anderen destruktiven Verhaltensweisen führen. Eine Beziehung, die das Schlimmste in einem Mann hervorbringt, kann sein Selbstvertrauen und seine Männlichkeitsgefühle im Laufe der Zeit untergraben und zu einer Vertiefung der Depression führen.
• Medikamente, Depressionen und deren Nebenwirkungen – eine Reihe von Medikamenten haben Depressionen als mögliche Nebenwirkung, einschließlich bestimmter Arten von Blutdruckmedikamenten, Protonenpumpenhemmern (PPI) für sauren Reflux und Analgetika (Schmerzmittel). Die Nebenwirkungen sind für jede Person unterschiedlich, sodass ein Mann möglicherweise überhaupt keine Nebenwirkungen hat, während bei einem anderen Mann signifikante depressionsbedingte Nebenwirkungen auftreten können.
• Gesundheitliche Veränderungen – während chronische Erkrankungen mit zunehmendem Alter nicht unvermeidlich sind, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung mit zunehmendem Alter. Gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel oder Diabetes können Angst- und Besorgnisgefühle oder Angst vor Kraft- und Männlichkeitsverlust auslösen. Eine Erektionsstörung kann ebenfalls zu diesen Bedenken beitragen.
• Verhalten / Lebensstil – Gewichtszunahme zusammen mit Suchtproblemen und Zeitmangel oder mangelnde Aufmerksamkeit für Wohlbefinden und körperliche Bewegung können zu einer depressiven Stimmung und den damit verbundenen Symptomen führen, einschließlich Wut und Auspeitschen gegen andere. Dieser Zusammenhang zwischen Lebensstil und Depression ist nicht immer offensichtlich, insbesondere wenn er schon lange besteht.
• Hormonelle Veränderungen – männliche Hormone wie Testosteron und Androgen nehmen mit zunehmendem Alter auf natürliche Weise ab. Während diese Änderung sehr allmählich erfolgt und normalerweise keine erkennbaren Symptome hervorruft, kann ein Absinken des Hormonspiegels zu Reizbarkeit führen und unter anderem auch das Selbstwertgefühl und den Sexualtrieb beeinträchtigen. Die Auswirkungen eines niedrigen Testosteronspiegels bleiben jedoch ein kontroverses Thema und sind laut Dr. Mechanick normalerweise nicht die Ursache für Depressionen oder andere emotionale Probleme.

Über den optimalen Zeitpunkt der laparoskopischen Cholezystektomie bei Erektionsstörung wurde viel kontrovers diskutiert. Es gibt viele Artikel, in denen frühe und verzögerte Cholezystektomie verglichen werden. Eine frühe laparoskopische Cholezystektomie (ELC) ist definiert als eine Operation, die innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Auftreten der Symptome und in einigen Artikeln sogar bis zu 7 Tage nach dem Auftreten durchgeführt wird. Die Definition der verzögerten laparoskopischen Cholezystektomie (DLC) variiert in Artikeln von 3 Tagen nach Symptomen bis zu 6–12 Wochen. In einer Studie war die ELC für AC einer der häufigsten altersbedingten Ursachen für Erektionsstörung überlegen: Depression und Atherosklerose. Dieser Zustand wird durch Plaquebildung in den Arterien verursacht. Dies macht es schwierig, dass Blut zum Rest des Körpers fließt, und der fehlende Blutfluss zum Penis kann Erektionsstörung verursachen.

DLC führt zu einer insgesamt besseren Lebensqualität wie Wartezeit für die Operation, kürzerem Krankenhausaufenthalt (4 gegenüber 7 Tagen) ohne signifikanten Unterschied in der perioperativen Mortalität und Morbidität. Patienten, die für eine laparoskopische Cholezystektomie mit Symptomen von weniger als 7 Tagen Dauer infrage kommen, sollten die ELC vorzugsweise innerhalb von 48 Stunden nach der Aufnahme durchführen lassen. Dies begrenzt die Bildung dichter entzündlicher Adhäsionen um die Gallenblase und die Porta hepatis und verringert das Risiko einer Umwandlung in eine offene Cholezystektomie.

Die Versicherungssumme für den Verlust der Arbeitsfähigkeit war bei Patienten mit ELC ebenfalls niedriger. In fünf verschiedenen Studien hatten 18,3% der Patienten, bei denen eine DLC durchgeführt wurde, vor ihrer geplanten Operation eine Nichtauflösung der Symptome und mussten sich einer laparoskopischen Notfall-Cholezystektomie unterziehen. 45% dieser Fälle erforderten eine Umstellung auf eine offene Cholezystektomie. Abgesehen von einer kürzeren Operationszeit bietet die Behandlung von Patienten mit DLC keinen zusätzlichen Nutzen. Eine randomisierte Studie (ACDC-Studie) kam zu dem Schluss, dass die Morbiditätsraten in der ELC signifikant niedriger waren als in der DLC. Die durchschnittliche Krankenhausaufenthaltsdauer und die Gesamtkosten des Krankenhauses waren in der ELC signifikant niedriger.

Patienten, die einer frühen Cholezystektomie unterzogen wurden (d. h. innerhalb von 24 Stunden nach Vorlage im Krankenhaus operiert wurden), hatten ein Drittel der Morbidität, eine deutlich kürzere Krankenhausaufenthaltsdauer und entsprechend niedrigere Krankenhauskosten im Vergleich zu Patienten, die operiert wurden. Die Morbidität umfasste Cholangitis, Pankreatitis, Gallenleckage, Schlaganfälle, Myokardinfarkt, Abszess, Blutungen, Peritonitis, Infektionen und Nierenversagen.

Fazit

Wenn Sie nach der Behandlung Ihrer Schilddrüse immer noch Probleme mit Erektionsstörungen, verminderter Libido, verzögerter Ejakulation oder vorzeitiger Ejakulation haben und sich ansonsten besser fühlen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Faktoren das könnte Ihre Probleme verursachen.

Falls bei Ihnen bereits eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wurde und Sie immer noch sexuelle oder sonstige Schwierigkeiten haben, ist Ihre Behandlung möglicherweise unzureichend. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Optimierung Ihrer Behandlung, damit diese genau auf Ihre individuellen Schilddrüsenhormonspiegel zugeschnitten ist.