Erektionsstörungen Behandlung: ein Augenblick auf die physiologische Seite

Viele Faktoren können die Fähigkeit eines Mannes beeinflussen, eine Erektion zu bekommen und aufrechtzuerhalten, und mehrere Faktoren können gleichzeitig vorhanden sein. Im Allgemeinen gibt es eine Kombination von physischen und psychischen Faktoren. Manchmal gibt es keinen klaren Grund für die Erektionsstörung; die meisten Fälle von Erektionsstörungen haben jedoch eine physische Ursache.

Wie der Rest des alternden Körpers nimmt auch der Muskeltonus im Penis mit dem Alter ab, ebenso wie viele andere Aspekte der sexuellen Funktion. Es kann länger dauern, bis ein Mann vollständig erregt ist. Es kann viel länger dauern, bis eine zweite Erektion möglich ist, als wenn der Mann jünger war, und normalerweise ist die Erektion dann auch nicht so fest.

Physiologie der Erektion

Ein gutes Verständnis der erektilen Physiologie ist notwendig, um zu verstehen, wie Medikamente zur Behandlung von Erektionsstörungen wirken. Eine Erektion ist ein Gefäßprozess, der vom zentralen Nervensystem gesteuert wird. Die Aktivierung des sympathischen Nervensystems induziert eine Kontraktion des erektilen Gewebes, die den Blutfluss durch die Corpora Cavernosa verringert, den Blutfluss außerhalb des Penis erhöht und zu einem schlaffen Penis führt. Die Hemmung des sympathischen Tons tritt bei sexueller Stimulation auf, was zu einer Entspannung der glatten Muskulatur und einer Vasodi-Latation im Penisgewebe führt.

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Die Entspannung der glatten Muskulatur erhöht die Durchblutung der Corpora Cavernosa und führt zu Penissteifheit und Erektion. Stickstoffmonoxid (NO) ist ein wichtiger Neurotransmitter, der an der Erektion beteiligt ist. Die NO-Freisetzung als Reaktion auf sexuelle Reize durch Endothel- und Nervenzellen katalysiert die Produktion von cyclischem Guansinmonophosphat (cGMP), das die Dilatation der glatten Muskulatur des Penis fördert. Andere Neurotransmitter, von denen angenommen wird, dass sie am erektilen Mechanismus beteiligt sind, umfassen Prostaglandine, vasoaktives Darmpeptid, Serotonin und Dopamin. Viele Medikamente zur Behandlung von Erektionsstörung wirken durch Modulation dieser Neurotransmitter.

Psychosoziale Probleme sind ebenfalls wichtig und können allein oder zusammen mit anderen Ursachen für Erektionsstörung wie Diabetes und Herzerkrankungen eine erektile Dysfunktion verursachen. Beziehungen sind kompliziert und viele Faktoren verursachen Spannungen, die die sexuelle Funktion beeinträchtigen können. Für einige Männer können diese Probleme andauern und es kann hilfreich sein, das Problem mit einem qualifizierten Psychologen zu besprechen. Es ist wichtig zu wissen, dass die Auswirkungen auf Beziehungen umso größer sind, je länger die Erektionsstörung unbehandelt bleibt. Dies ist ein weiterer Grund, warum eine frühzeitige Beurteilung und Behandlung der Erektionsstörungen wichtig ist.

Therapien

Die ED-Behandlung nutzt Schallwellen, um vorhandene Blutgefäße zu öffnen und zu reparieren, die sich im Penis verschlechtert haben, und stimuliert die Bildung neuer Blutgefäße. Dieses Protokoll ermöglicht es dem Penis, mehr Blut aufzunehmen, was zu Erektionen von besserer Qualität auf arzneimittelfreie, chirurgiefreie und nicht-invasive Weise führt. Wussten Sie, dass ED ein Indikator für die allgemeine Gesundheit eines Mannes ist?

• Eine ED-Behandlung kann Ihnen dabei helfen, spontane Erektionen, bessere Orgasmen und eine verbesserte sexuelle Leistung wiederherzustellen. Mithilfe der Schallwellentherapie aktivieren unsere ED-Behandlungen das Wachstum neuer Zellen und regenerieren ruhende Zellen im Penisgewebe. Es entfernt Ablagerungen und repariert beschädigte Blutgefäße, um eine erhöhte Durchblutung des Penis zu ermöglichen, was zu länger anhaltenden, festeren Erektionen führt. Es gibt keine Ausfallzeiten, der Vorgang lässt sich im Büro durchführen und dauert weniger als 30 Minuten. Es ist schmerzlos und es ist keine Anästhesie erforderlich und Sie können noch am selben Tag Sex haben.
• Bei der akustischen Wellentherapie werden niederfrequente Schallwellen verwendet, um die erektile Funktion zu verbessern. Diese Schallwellen stimulieren das Wachstum neuer Blutgefäße, öffnen vorhandene Blutgefäße und verbessern den gesamten Blutfluss im Penis und in der Umgebung. Dadurch werden Erektionen fester und leichter zu erreichen. Zusätzlich werden mit dieser Behandlung Nervenenden stimuliert, was zu mehr Vergnügen und Orgasmen führt. Diese Behandlung ist schmerzfrei und komplett nicht-invasiv. Es sind auch keine Nebenwirkungen bekannt.
• Pharmakologische Behandlung: Die 2 Hauptmedikamente zur Behandlung von ED sind Sildenafil und Alprostadil; die Behandlung kann jedoch die Verwendung von Yohimbin, Trazodon, Papaverin, Phentolamin, Androgenen oder Brom-Criptin umfassen. Eine Zusammenfassung der zur Behandlung von ED verwendeten Mittel ist in Tabelle 1 aufgezeigt. Die Wahl der medikamentösen Therapie für ED hängt von der Ätiologie ab. Sildenafilcitrat, der einzige Phosphodiesterase-Hemmer, der derzeit von der FDA für die Behandlung von ED zugelassen ist, wird üblicherweise verschrieben. Sildenafil war 2001 das 46. am häufigsten verschriebene Medikament. (4) Sildenafil hemmt das cGMP-spezifische Enzym Phos-Phodiesterase Typ 5 (PDE5) in der Corpora Cavernosa, wodurch der Abbau von cGMP zu einer inaktiven Verbindung verhindert wird. Die daraus resultierende erhöhte Verfügbarkeit von cGMP verbessert die erektile Reaktion, da cGMP die glatte Muskulatur des Penis entspannen und die Penisarterien vasodilatieren kann. Sildenafil induziert nicht direkt die Erektion des Penis, sondern verstärkt die Reaktion auf eine sexuelle Stimulation.

Die Ergebnisse variieren je nach Ursache der ED, Studien haben jedoch gute Wirksamkeitsraten für Silde-Nafil gezeigt. Kürzlich wurde eine Metaanalyse von 27 Studien mit insgesamt 6659 Patienten veröffentlicht. (5) Insgesamt war Sildenafil bei der Verbesserung der erektilen Funktion wirksamer als ein Placebo. Der primäre Wirksamkeitsparameter, erfolgreiche Versuche des Geschlechtsverkehrs, betrug 57% bei Männern, denen Sildenafil verabreicht wurde, und 21% bei Männern, denen ein Placebo verabreicht wurde. Es wurde auch festgestellt, dass Sildenafil gut verträglich ist.

Über 50% der Männer haben im Laufe ihres Lebens eine gewisse Erektionsprobleme, die am häufigsten durch eine schlechte Durchblutung verursacht wird. Nicht-invasive ED-Behandlungen öffnen vorhandene Blutgefäße und schaffen neue Blutgefäße im Penis, was zu einer erhöhten Durchblutung führt und starke und langanhaltende Erektionen hervorruft.

Zusammenfassung

Wenn Sie ein Mann über 30 sind, ist die Wahrscheinlichkeit groß, dass Sie nicht mehr so gut abschneiden wie in Ihren 20ern. Bei nicht-invasiven ED-Behandlungen gehören zu den Vorteilen jedoch stärkere Erektionen, eine kürzere Erholungszeit zwischen den Orgasmen, eine erhöhte Empfindlichkeit und eine Steigerung Ihres Selbstvertrauens.

Erektionsstörungen treten sehr häufig auf und treten mit zunehmendem Alter der Männer auch immer häufiger auf. Mindestens jeder fünfte Mann über 40 Jahre hat Erektionsstörungen und etwa jeder zehnte Mann kann überhaupt keine Erektionen haben. Mit jedem zunehmenden Jahrzehnt steigt die Wahrscheinlichkeit von Erektionsstörungen.